Een kleine medaille met aan de voorkant een portret en profil naar links van "Wilhelmina Koningin der Nederlanden". Rondom eikenbladeren (lauwerkrans) en erboven een kroontje. Aan de achterkant de tekst: "Voor Menschlievend Hulpbetoon aan". De medaille met kroontje hangt aan een goudgeelkleurig lintje met een rode streep.